Statin是臨床上最有效治療膽固醇異常的藥物，藉由下降膽固醇的效果，同時達到預防心血管疾病的發生。然而，越來越多的證據指出，Statin類藥物可能導致糖尿病的發生機率增加。
去年Lancet(1)一篇綜合分析的文章發現與安慰劑相比，使用Statin類藥物的病人得到新診斷的糖尿病勝算比(OR)是1.09。也就是說相對安慰劑來講，使用Statin的病人得到糖尿病的風險高了9%。其中又發現老年人是最主要的風險因子。
最近JAMA(2)的研究亦指出積極使用statin和中等劑量使用statin相比，其OR是1.12。但是積極使用statin者降低心血管疾病的OR是0.84。換算NNT的話，因為使用積極的statin與使用中等劑量的stain者相比，每498個會增加一個新診斷糖尿病的風險，但是降低心血管疾病是每155個就會降低發生事件。因此相較起來，降低心血管疾病的好處還是遠高過於新診斷糖尿病的風險。
由這兩個重量級的期刊可發現，statin類會增加約一成的新診斷糖尿病的風險。但是因為statin在改善心血管疾病上的好處還是很多，因此還不需要急著下架或是更改用藥。但是在臨床上還是要告知病人使用statin有這樣的風險在。
參考文獻：
- Sattar, N., Preiss, D., Murray, H. M., Welsh, P., Buckley, B. M., de Craen, A. J. M., Seshasai, S. R. K., et al. (2010). Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials Lancet, 375(9716), 735–742.
- Preiss, D., Seshasai, S. R. K., Welsh, P., Murphy, S. A., Ho, J. E., Waters, D. D., DeMicco, D. A., et al. (2011). Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis JAMA : the journal of the American Medical Association, 305(24), 2556–2564.